Am 18. September hielt ein regionales medizinisches Zentrum in London, Ontario, eine Pressekonferenz ab, um zu berichten, dass ein 17-jähriger Patient beinahe an einem Lungenleiden gestorben wäre, das die Ärzte auf das Dampfen zurückführten.
Der Arzt der Middlesex-London Health Unit, Dr. Chris Mackie, teilte den versammelten Reportern mit, dass er wisse, welche Produkte der Patient verwendet habe, aber: "Wir geben keine Informationen über die Marke, denn das würde bedeuten, dass es sich um etwas handelt, das von einer Marke stammt, und wenn man sich die internationalen Beweise genau ansieht, ist das nicht der Fall.
Zu dieser Zeit drängten die US-Medien die CDC bereits dazu, zuzugeben, dass der Ausbruch dampfbedingter Lungenverletzungen hauptsächlich (aber nicht ausschließlich) durch THC-Patronen vom Schwarzmarkt verursacht wurde. Mackie wollte jedoch nicht darüber sprechen, was der Teenager während der Pressekonferenz aufgenommen hatte. Zwei Tage später bestritt er, dass der Teenager jemals THC-Produkte konsumiert hatte, und beschuldigte ihn direkt, Nikotin zu sich genommen zu haben.
"Diese Person hat keine THC-Produkte verwendet", sagte Mackie der CBC. "Die Person hat ein Nikotinprodukt verdampft".
Die kanadische Presse verbreitete die Geschichte pflichtbewusst, und Vaper war verständlicherweise empört. Wenn ein kommerzielles Vaping-Produkt diesen Albtraum verursacht hat, warum wird dann nicht das Produkt genannt? Dr. Mackies Twitter-Feed war voll von wütenden Nikotinsüchtigen, die ihn als Lügner bezeichneten. Er sagte, sie seien "böse".
Zwischen dem Londoner Teenager und den wachsenden Ängsten vor einer "Epidemie" von Reformen für Teenager nach amerikanischem Vorbild hat Kanada in den letzten Monaten seine eigene moralische Panik erlebt. Und dann kam der Bericht der Ärzte, die den Londoner Teenager behandelt hatten.
Popcorn lang!
Die Pressemitteilung wurde am 21. November veröffentlicht. Der Patient wurde schließlich als männlich identifiziert, und die Autoren gaben zu, dass er regelmäßig THC-Produkte rauchte. Dr. Mackie hat sich übrigens nie für seine Lügen entschuldigt. Da sein Zustand bestimmte Merkmale aufwies, sagten die Ärzte in Ontario, er unterscheide sich von den amerikanischen Fällen, er könne durch Bronchiolitis obliterans (Popcorn-Lunge) verursacht worden sein.
Popcorn-Lunge ist ein Einhorn für Anti-Dampf-Aktivisten. Da einige E-Flüssigkeiten Diacetyl und Acetylpropionyl enthalten, Stoffe, die bei Aromapflanzen bekanntermaßen Bronchiolitis obliterans verursachen, wird seit langem vermutet, dass das Dampfen von Popcorn Lungenschäden verursachen kann. Studien haben jedoch gezeigt, dass die Menge an Luiacetyl, die von Vapern konsumiert wird, sehr gering (oder gar nicht vorhanden) ist und die Krankheit wahrscheinlich nicht verursacht. Tatsächlich wurde bei keinem Vaper die Krankheit jemals diagnostiziert.
Kürzlich wurden mehrere Fälle von "E-Zigaretten- oder Vaping-Produktgebrauch-assoziierten Lungenverletzungen" (EVALI) beschrieben", heißt es in der kanadischen Pressemitteilung. "Dieser Patient wies jedoch eine neue Art von dampfbedingter Verletzung auf, die der Popcorn-Lunge ähnelt, einer Krankheit, die bei Arbeitern auftritt, die dem chemischen Aroma von Diacetyl, einem Bestandteil von Mikrowellen-Popcorn, ausgesetzt sind. Wenn die Chemikalie eingeatmet wird, verursacht sie eine Bronchiolitis, die dadurch gekennzeichnet ist, dass sich die kleinen Atemwege in der Lunge entzünden und verstopfen.
Sie wollten schreiben: "Wenn Sie in großen Mengen inhalieren", haben es aber wahrscheinlich vergessen. Es gibt keine Beweise dafür, dass handelsübliches E-Liquid genügend Diacetyl enthält, um Bronchiolitis obliteran zu verursachen - und auch nicht dafür, dass Zigaretten, die 100-mal mehr von dieser Chemikalie enthalten als E-Liquid, jemals einen Fall verursacht haben.
Die Pressemitteilung wurde von einer Fallstudie begleitet, die im Canadian Medical Association Journal (CMAJ) veröffentlicht wurde. Die Fallstudie war weit weniger überzeugend als die Pressemitteilung. Kanadische Ärzte geben in der Fallstudie zu, dass sie Bronchiolitis obliterans nicht nachweisen können.
Was hinderte die Ärzte daran, eine endgültige Diagnose der Popcorn-Lunge zu stellen oder einen anderen Fall von EVALI auszuschließen?
Es wurde keine chirurgische Biopsie zur Untersuchung der Bronchien des Patienten durchgeführt, da die kleinen Atemwege durch die Bronchiolitis obliterans diagnostisch geschädigt und vernarbt waren.
Das Baum-in-Knospen-Läsionsmuster, das sie als diagnostisch für die breite Kategorie von Lungenerkrankungen, zusammengefasst als Bronchiolitis, identifiziert haben, ist jedoch nicht einzigartig für die spezifischen Bedingungen der Bronchiolitis obliterans. Einige EVALI-Patienten, bei denen eine Bronchiolitis obliterans ausgeschlossen wurde, sind.